Лечение периодонтита в Тюмени
Ранее пролеченный зуб неожиданно начинает болеть при надавливании, а соседняя десна слегка отекает. Подобные жалобы часто указывают на периодонтит — воспаление в тканях у верхушки корня. Ситуация неприятная, но решаемая — степень поражения точно показывает прицельный снимок.
Лечение периодонтита в Тюмени проводят в клинике «Дентал». В материале разобрано, что происходит внутри пораженного зуба, какие методики выбирает врач и из чего складывается стоимость лечения.
Что такое периодонтит и чем он опасен
Периодонтит — это воспаление периодонта, тонкой соединительной прослойки между корнем зуба и стенкой костной лунки. Инфекция обычно проникает сюда по корневому каналу из запущенного кариеса или недолеченного пульпита. У поражeнного зуба формируется гнойный очаг, который постепенно разрушает костную ткань.
Периодонтит делят на острый и хронический. Острая форма сопровождается выраженной болью и отeком; хроническая может протекать почти незаметно в течение нескольких лет. Отдельно выделяют гранулирующий периодонтит — при нeм в очаге разрастается рыхлая грануляционная ткань, которая повреждает кость.
Главная опасность не в самой боли, а в постепенном распространении инфекции. Без лечения у корня зуба формируется гранулeма или киста, которая разрушает кость и создаeт нагрузку на соседние зубы. Однако глубину поражения точно показывает диагностика — даже застарелые случаи поддаются оценке и планированию.
Симптомы и причины воспаления корня зуба
Воспаление у корня редко возникает само по себе. Главная причина — инфекция внутри зуба: микробы из кариозной полости проникают вглубь и запускают воспалительный процесс. Иногда воспаление развивается уже после первичного лечения, если каналы были обработаны не полностью.
Проявления зависят от формы. В острой стадии надавливание на зуб вызывает боль, появляется ощущение «подросшего» зуба, отекает десна. Хроническое течение проявляется менее выраженно: периодическая ноющая боль и иногда — свищевой ход на десне. Зубная боль то стихает, то возвращается.
Реже зуб воспаляется из-за травмы или завышенной пломбы, мешающей смыканию. Разобраться в причине помогают осмотр и снимок: по ним стоматолог уверенно отличает периодонтит от пульпита. Любой из этих случаев требует лечения у стоматолога — домашними средствами проблему не решить.
Показания и противопоказания к лечению
Помощь нужна не только когда зуб остро болит. Нередко патологию выявляют случайно, при подготовке к протезированию — даже бессимптомный зуб может потребовать лечения.
Показания к лечению врач формулирует, опираясь на клиническую картину и данные обследования:
- постоянная или периодическая боль в области причинного зуба;
- отeк и краснота десны, свищевой ход, выделение гноя;
- участок разрежения костной ткани на снимке КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография);
- гранулeма или киста, формирующаяся у верхушки корня;
- подготовка зуба к протезированию.
Абсолютных противопоказаний немного — большинство из них относительные. К ним относятся обострение системных заболеваний, нарушения свeртываемости крови, а также значительное разрушение коронки зуба, когда сохранение становится невозможным. В таких случаях врач переносит вмешательство или предлагает альтернативный метод лечения. План лечения определяется после консультации и диагностики, поэтому решение всегда индивидуально.
Методы лечения периодонтита
Единой схемы лечения не существует: тактику подбирают с учeтом типа воспаления, состояния зуба и проходимости каналов. Современная стоматология стремится сохранить собственный зуб, поэтому лечение начинают с консервативных методов, а к хирургии прибегают только при необходимости.
Основа для выбора тактики — рентгеновский снимок: на нeм видно строение зуба и размер поражения. По снимку определяют, достаточно ли консервативной терапии или потребуется участие хирурга.
Консервативная терапия
Консервативная (эндодонтическая) терапия — это лечение через корневой канал, без хирургических разрезов. Врач удаляет инфицированную пульпу и распавшиеся ткани, очищает корневые каналы и закладывает лечебную пасту для постепенного купирования воспаления.
При хронической и гранулирующей форме канал на время закрывают временной пломбой с антисептиком, а после купирования воспаления пломбируют окончательно. Такое лечение позволяет сохранить зуб без операции, если каналы проходимы для инструментов.
Хирургическое лечение
Если канал непроходим или киста не поддаeтся консервативному лечению, требуется хирургическое вмешательство. Основная зубосохраняющая операция — апикоэктомия (резекция верхушки корня): хирург удаляет инфицированную верхушку вместе с очагом воспаления, а сам зуб остаeтся в зубном ряду.
Крупную кисту удаляют цистэктомией (полное иссечение кистозной оболочки), нередко в комбинации с резекцией. Если зуб разрушен полностью, его удаляют, заранее обсудив с пациентом дальнейшее протезирование. Объeм операции определяется по результатам КЛКТ.
Остались вопросы? Позвоните нам или оставьте заявку — расскажем и поможем записаться к врачу.
Этапы лечения периодонтита в клинике
Лечение в клинике организовано по шагам — пациент заранее представляет, что ждeт его на каждом приeме. Набор этапов зависит от тяжести воспаления, но общая схема одна.
Типичный маршрут помощи выглядит так:
Консультация и диагностика
Врач осматривает зуб, выслушивает жалобы и проводит КЛКТ.
Обезболивание и изоляция
Под местной анестезией зуб закрывают коффердамом, чтобы слюна не попадала в рабочую зону.
Чистка каналов
Инфицированные ткани удаляют, каналы расширяют и промывают антисептиком; всю обработку проводят под микроскопом.
Временное пломбирование
В каналы закладывают лечебную пасту и закрывают зуб временной пломбой.
Постоянное пломбирование
Когда воспаление стихает, каналы плотно запечатывают, а коронковую часть зуба восстанавливают.
Контроль
Через несколько месяцев контрольный снимок подтверждает, что костная ткань возле зуба восстанавливается.
Сроки у всех разные: острую форму иногда удаeтся вылечить за два-три визита, при тяжeлом хроническом процессе лечение занимает больше времени. На приeм лучше записываться заранее, чтобы соблюдать необходимые интервалы между визитами.
Профилактика и рекомендации после лечения
После лечения зуб может быть чувствителен к жевательной нагрузке в течение нескольких дней — это нормальная реакция тканей. Чтобы снизить риск осложнений, в первые дни лучше не нагружать пролеченную сторону и принимать препараты, назначенные врачом. О резкой боли стоит сразу сообщить на приeме.
Долгосрочная профилактика сводится к контролю кариеса и пульпита — именно они чаще всего становятся причиной воспаления у корня зуба. Помогают регулярная гигиена и своевременное лечение зубов. Профилактический осмотр рекомендуется проходить два раза в год — это позволяет выявить ранние очаги до появления боли.
Отдельное направление — наблюдение за давно пролеченными зубами: под старыми пломбами периодонтит может возобновиться. Если зуб уже однажды лечили, периодический контрольный снимок покажет состояние корня в динамике. Такой подход помогает годами сохранять зубной ряд целостным.
Преимущества лечения воспаления корня зуба в Дентал
В клинике «Дентал» в Тюмени лечение периодонтита направлено на сохранение собственного зуба пациента. Основа подхода — точная диагностика и работа с оптическим увеличением.
- диагностика КЛКТ, по которой определяют истинный размер поражения у верхушки корня;
- эндодонтическое лечение под микроскопом с прицельной чисткой каналов;
- зубосохраняющая хирургия — апикоэктомия и цистэктомия, когда консервативной терапии недостаточно;
- опытные стоматологи, ведущие случай от диагностики до контрольного снимка;
- понятный план лечения и расчeт стоимости после осмотра.
Применение зубосохраняющих методов означает, что удаление остаeтся крайней мерой — а целостность зубного ряда сохраняется.
Стоимость услуги
Стоимость лечения периодонтита, как и стоимость любого стоматологического лечения, складывается из нескольких частей, поэтому заранее назвать точную сумму невозможно. На неe влияют форма воспаления, число и проходимость каналов, а также объeм восстановления коронки.
Поэтому окончательную стоимость рассчитывают после диагностики, когда по снимку КЛКТ становится понятен реальный объeм работы. На первом приeме врач оценивает случай и называет ориентировочный диапазон, окончательная цена фиксируется в плане лечения. План лечения определяется после консультации и диагностики.
| Прием (консультация) врача-стоматолога-терапевта | 500 р |
| Ревизия пломбы | от 4950 р |
| Лечение среднего кариеса | от 5900 до 7700 р |
| Лечение глубокого кариеса | от 6900 до 8500 р |
| Лечение пульпита | от 11 000 до 22 000 р |
| Лечение 4-канального зуба | 19 000 - 22 000 р |
| Лечение 3-канального зуба | 17 000 - 19 000 р |
| Лечение 2-канального зуба | 14 000 - 17 000 р |
| Лечение 1-канального зуба | 11 000 - 12 000 р |
| Эстетическая реставрация переднего зуба композитным материалом | 15000 р |
Вопросы и ответы
Больно ли лечить периодонтит?
Обработка проводится под местной анестезией — при адекватном обезболивании пациент не чувствует боли. В течение 1–2 дней после визита зуб может быть чувствителен к нагрузке; этот дискомфорт снимают обычные обезболивающие препараты.
Можно ли сохранить зуб при периодонтите?
В большинстве случаев зуб сохраняют — эндодонтическим способом или зубосохраняющей операцией. К удалению прибегают только в случаях, когда корень разрушен и сохранить опору невозможно.
Сколько визитов занимает лечение периодонтита?
Острую форму иногда удаeтся вылечить за два-три визита, при хронической требуется больше посещений. Точное число приeмов врач называет по снимку, оценив состояние каналов и поражения.
Чем периодонтит отличается от пульпита?
Пульпит — это воспаление нерва внутри зуба, а периодонтит — это воспаление тканей у верхушки корня. Периодонтит часто становится продолжением запущенного пульпита.