Резекция верхушки корня зуба в Тюмени
Тянущая боль в области ранее запломбированного зуба, припухлость десны и дискомфорт при накусывании могут указывать на воспаление в зоне корня. Нередко за такими жалобами стоит очаг инфекции у верхушки корня — киста или гранулема.
Удалять зуб полностью в подобных случаях нужно не всегда. Резекция верхушки корня зуба в Тюмени применяется как зубосохраняющая операция: врач убирает только пораженный участок корня вместе с воспаленными тканями — кистой или гранулемой. Окончательная тактика лечения подбирается после осмотра, снимков и диагностики.
Что такое резекция верхушки корня зуба
Резекция, или апикоэктомия, — это хирургический метод, который помогает сохранить зуб при воспалении в области его корня. Во время операции стоматолог-хирург иссекает верхушечную часть корня, удаляет воспалительный очаг и очищает прилегающие ткани от грануляций.
Обычно источник проблемы находится внутри корневого канала: инфекция выходит за пределы канала, распространяется к верхушке корня и затрагивает окружающую костную ткань. Постепенно в этой зоне может образоваться гранулема или киста, из-за чего кость вокруг корня начинает разрушаться. Повторное лечение каналов не во всех ситуациях позволяет полностью убрать воспалительный процесс.
Когда консервативного лечения недостаточно, хирург получает доступ к проблемной зоне через небольшой разрез со стороны десны и удаляет верхушку корня вместе с кистой или гранулемой. Если требуется полное иссечение кисты, цистэктомию часто проводят в рамках той же операции одновременно с апикоэктомией.
Показания и противопоказания к операции
Назначить процедуру может только хирург — после осмотра и рентгенологического исследования. Похожие жалобы иногда требуют разной тактики лечения, поэтому врач оценивает их вместе с данными о состоянии корня.
Когда назначают резекцию верхушки корня
Резекцию назначают, когда у верхушки корня сохраняется очаг инфекции, а перелечить канал обычными методами не удается. Обычно речь идет о гранулеме или кисте в толще костной ткани.
К вмешательству прибегают в нескольких типичных случаях:
• гранулема или киста у верхушки корня, поражающая прилежащую костную ткань;
• запломбированный канал, распломбировать который без риска для зуба невозможно;
• штифт или культевая вкладка внутри корня, мешающие перелечиванию;
• хронический периодонтит, не поддающийся консервативной терапии.
Удаление воспалительного очага помогает избежать полного удаления зуба, что особенно значимо, если он используется как опора для коронки или мостовидной конструкции. Основным методом диагностики является рентген-снимок: по нему стоматолог определяет размеры пораженной области, анатомию и длину корня, а также состояние костной ткани вокруг него.
Когда операцию откладывают
Ряд ограничений носит временный характер: их устраняют, и операция становится возможной. При остром воспалении сначала купируют обострение, и только после стихания процесса проводят саму процедуру. Иногда вместо резекции выбирают другой метод лечения — если сохранить зуб уже невозможно.
Перенести операцию или заменить ее другой методикой приходится, если есть:
- заметная подвижность зуба на фоне разрушения костной ткани;
- трещина или продольный перелом корня;
- активное обострение воспаления в полости рта;
- тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации.
Все эти факторы хирург оценивает на приеме по снимку, после чего предлагает понятный план лечения.
Остались вопросы? Позвоните нам или оставьте заявку — расскажем и поможем записаться к врачу.
Как проходит операция в клинике
Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, и занимает 30–60 минут. Прием выстроен по единой схеме: диагностика, вмешательство, контроль заживления.
Подготовка и диагностика
Подготовка всегда начинается с осмотра у стоматолога и рентгеновского снимка. На приеме врач оценивает состояние зуба и каналов, а по данным КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии) хирург определяет размеры очага воспаления.
При необходимости канал перед операцией перелечивают, чтобы убрать инфекцию изнутри. Если обнаружено острое воспаление, его сначала купируют, и только потом приступают к хирургическому этапу.
Этапы хирургического вмешательства
Операцию выполняют через небольшой доступ со стороны десны; она состоит из нескольких этапов:
- обезболивание рабочей зоны местным анестетиком;
- разрез и отслаивание слизистой для подхода к кости;
- формирование костного окна у верхушки корня;
- отсечение пораженной верхушки корня вместе с кистой;
- ретроградное пломбирование верхушечной части канала и наложение швов на десну.
Хирург удаляет только пораженную часть корня с очагом воспаления, оставляя здоровые ткани нетронутыми.
При значительных дефектах освободившуюся полость заполняют костным материалом — это ускоряет регенерацию. Небольшие полости заживают самостоятельно, за счет собственной регенерации костной ткани.
Восстановление после резекции
В первые сутки возможны умеренный отек и чувствительность в области операции — это нормальная реакция тканей.
Десна обычно заживает за одну-две недели.
Костная ткань у верхушки корня восстанавливается значительно медленнее — обычно 6–12 месяцев. За динамикой регенерации врач наблюдает по контрольным рентгеновским снимкам.
Сроки индивидуальны и зависят от размера очага — точную динамику врач оценивает на контрольных осмотрах со снимками.
Рекомендации после операции
Итог заживления во многом зависит от того, насколько аккуратно пациент выполняет назначения врача. Во время восстановления следует соблюдать несколько простых правил:
- прикладывать холод к щеке в первые часы для уменьшения отека;
- в течение нескольких дней есть мягкую пищу комнатной температуры;
- не жевать на прооперированной стороне и аккуратно очищать область шва;
- принимать назначенные препараты и прийти на контрольный осмотр.
Если отек нарастает или повышается температура, обязательно свяжитесь с клиникой. Своевременный осмотр у стоматолога помогает скорректировать процесс заживления.
Преимущества клиники
В клинике «Дентал» в Тюмени резекцию проводят как зубосохраняющую процедуру на основе точной диагностики. До операции хирург изучает данные КЛКТ и подробно объясняет пациенту ход предстоящего вмешательства.
Операцию проводят под местной анестезией. Приоритет — сохранение собственного зуба пациента: врач удаляет только пораженную верхушку корня, не прибегая к полному удалению зуба.
Хирургическая стоматология в «Дентал» — это не только сама операция, но и сопровождение пациента до и после нее. Лечение построено вокруг главной задачи — сохранить собственный зуб пациента.
Стоимость резекции верхушки корня зуба в Тюмени
Общая стоимость зависит от сложности случая — расположения зуба и размера очага воспаления. Поэтому окончательную цену называют после диагностики.
| Простое удаление зуба (с анестезией) | 4000 - 4500 р |
| Сложное удаление зуба (с распиливанием корней) (с анестезией) | 5000 - 5600 р |
| Удаление подвижных зубов | 3000 р (без анестезии 2500) |
| Удаление зуба мудрости (8-го зуба) ( с анестезией) | 7000 р |
| Удаление ретинированных / дистопированных зубов (с анестезией) | 10 000 р |
| Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга первичный | 500,00 |
| Рассечение капюшона | от 1500 р |
| Иссечение капюшона | от 1500 р |
| Гингивоэктомия (Формирование прикрепленной десны в области одного зуба, устранение рецесссии десны) | от 9000 р |
Вопросы и ответы
Больно ли делать резекцию верхушки корня?
Вмешательство выполняется с местным обезболиванием, поэтому во время операции боль не чувствуется. После окончания действия анестезии может появиться небольшой дискомфорт или болезненность, которые обычно контролируются препаратами, рекомендованными хирургом.
Сколько длится операция?
Обычно процедура занимает около 30–60 минут. Точное время зависит от того, какой зуб лечат, насколько удобно к нему получить доступ и какого размера воспалительный очаг у корня.
Всегда ли удается сохранить зуб?
Чаще всего резекция помогает убрать воспаление и оставить зуб в зубном ряду. Но если корень сильно поврежден, имеет трещину или не может служить надежной опорой, врач подберет другой вариант лечения, например удаление зуба с дальнейшей имплантацией.
Чем резекция отличается от удаления зуба?
При удалении зуб полностью извлекают из лунки. При резекции убирают только пораженную верхушечную часть корня и воспалительный очаг рядом с ней, а сам зуб в основном сохраняется и продолжает участвовать в жевании.